Gehören individuelle Gesundheitsleistungen zum Katalog der PKV?

Leistungen, die für privat Krankenversicherte eine Selbstverständlichkeit sind, müssen gesetzlich Versicherte selbst bezahlen. Die kontinuierliche Kritik der Versicherten steht im Raum, wenn Mediziner ihnen zu sogenannten „IGel-Leistungen“ raten. IGel bedeutet „individuelle Gesundheitsleistungen“. Kritik gibt es deshalb, weil die Ärzte an diesen Maßnahmen wie Untersuchung, Behandlung und Prophylaxe Geld verdienen. Geld, das sie dem Patienten berechnen. Lächelnd reicht der privat Versicherte seine Belege bei seinem Anbieter ein und staunt nicht schlecht, wenn dieser die Leistung verweigert. Die PKV bezahlt nur die Leistungen, was der Versicherte mit der Gesellschaft vertraglich vereinbarte.

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Über Sinn und Zweck der IGel-Maßnahmen diskutieren Verbraucherschützer seit geraumer Zeit zum wiederholten Male. Im Leistungskatalog der GKV befinden sich IGel-Leistungen nicht. Wenn die GKV diese bezahlt, geschieht dies ausschließlich als freiwillige Leistung.
Bei der PKV sieht die Sachlage anders aus. Die PKV bezahlt ausschließlich die vereinbarten Leistungen, die sich aus Versicherungsvertrag ergeben. Beim Basisschutz sind IGel-Maßnahmen nicht enthalten; dieser Tarif entspricht dem der gesetzlichen Versicherer. Teure TOP-Tarife beinhalten ein umfassendes Leistungsspektrum und decken einen großen Teil der Kosten für diese Maßnahmen ab.
Im Zweifelsfall überprüfen privat Krankenversicherte ihren Vertrag. Generell hilft das Nachfragen bei ihrem Anbieter, der sie über die vertraglich vereinbarten Leistungen informiert. Sind IGel-Maßnahmen nicht vereinbart, lehnt die Gesellschaft das Erstatten der Kosten beim Einreichen der Belege ab.
Einen leistungsstarken Tarif finden Interessierte beim Versicherungsvergleich im Internet. Dieser unabhängige Vergleich eignet sich sowohl für einen Tarif- als auch Anbieterwechsel. Grundsätzlich sollte jeder, der in die PKV wechseln will, den Versicherungsvergleich durchführen. Anders als bei der GKV bedeutet ein optimales Leistungsspektrum höhere monatliche Prämien. Lassen Sie sich von einem Berater helfen, damit Sie das Leistungs-Kosten-Verhältnis im gesunden Gleichgewicht halten.
Quellen:

Zahlt die PKV IGeL-Leistungen?

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